Member Rights and Responsibilities

Petsa ng Bisa: Agosto 12, 2022

Salamat sa pagpili sa Brightside Health (“Brightside”) para sa iyong mga pangangailangan sa pangangalaga sa kalusugan ng pag-uugali. Ikaw at/o ang iyong (mga) legal na kinatawan ay nakipagtulungan sa mga provider at kawani ng Brightside.  Habang nakikipag-ugnayan kayo sa isa’t isa sa partnership na ito, may mga karapatan kayo at mga responsibilidad na dapat malaman at gampanan ng parehong grupo.  Kasama sa mga karapatang ito, bukod sa iba pa, ang magalang at makonsiderasyon na pagtrato, pakikilahok sa paggawa ng mga desisyon tungkol sa iyong pangangalaga, pagkapribado ng iyong impormasyon sa kalusugan, at pagtatalaga ng mga indibidwal na maaaring masangkot sa iyong pangangalaga.

Ang pangako ni Brightside sa equity at inclusion.

Brightside ay binubuo ng isang magkakaibang at lubos na kwalipikadong manggagawa na nag-eendorso ng kultura ng pagkakapantay-pantay at pagsasama. Upang mapalakas ang mga pagpapahalagang ito, hindi namin pinahihintulutan ang panliligalig, diskriminasyon, o mapang-abusong pag-uugali. Ang Brightside ay hindi kailanman magdidiskrimina o magbibigay ng magkakaibang pagtrato batay sa lahi, kulay, bansang pinagmulan, edad, marital status, kasarian, oryentasyong sekswal, pagkakakilanlan ng kasarian, pagpapahayag ng kasarian, kapansanan, relihiyon, o katayuang beterano.

Bilang miyembro o legal na kinatawan ng miyembro, mayroon kang tama sa:

  • Tumanggap ng makonsiderasyon, magalang, at pribadong pangangalaga alinsunod sa iyong mga pangangailangan, na nagpapanatili ng iyong dignidad at isinasama ang iyong mga halaga at paniniwala.
  • Makatanggap ng kumpletong impormasyon tungkol sa iyong diagnosis, mga opsyon sa paggamot at mga alternatibo, mga panganib at pagbabala na ipinaalam sa iyo sa isang malinaw at naiintindihan na paraan.
  • Tanungin ang iyong provider tungkol sa mga pagpipilian na mayroon ka at lumahok sa mga desisyon tungkol sa iyong plano sa paggamot.
  • Kahilingan na isali ang pamilya sa mga desisyon tungkol sa pangangalaga, paggamot, o mga serbisyo.
  • Magsalita para tukuyin ang mga hindi komportableng sitwasyon o kalituhan tungkol sa pangangalagang ibinigay o binalak, o kung mayroon kang anumang mga alalahanin sa kaligtasan na nauugnay sa iyong paggamot.
  • Baguhin ang mga provider kung available ang ibang mga kwalipikadong provider.
  • Alamin ang pangalan at propesyonal na katayuan ng mga taong nakakasalamuha mo.
  • Asahan ang epektibong komunikasyon at mahigpit na pagsunod sa iyong pagiging kompidensiyal.
  • Bawiin ang pahintulot para sa paggamot, maliban kung itinatadhana ng batas at tanggihan ang pangangalaga, paggamot o mga serbisyo at wakasan ang relasyon ng pasyente ng provider.
  • Asahan ang pagiging kompidensiyal ng iyong medikal na rekord at impormasyon sa pagsingil sa lawak na ibinigay ng batas, na nakadetalye sa Paunawa ng Mga Kasanayan sa Privacy ni Brightside.
  • Hilingin na ang isang kopya ng iyong medikal na rekord ay ibigay sa iyo o sa isang third-party.
  • Asahan ang isang ligtas at secure na virtual na kapaligiran, habang tumatanggap ng pangangalaga na walang anumang uri ng diskriminasyon.
  • Humiling ng paliwanag sa lahat ng singil sa pagsingil, mga patakaran sa pagbabayad at mga pamamaraan sa pagsingil.
  • Asahan ang isang napapanahong paglutas ng iyong pangangalaga sa kalusugan at/o mga alalahanin sa pagsingil.
  • Magkaroon ng karapatang humiling ng opinyon ng isang consultant sa iyong sariling gastos, upang makipagtulungan sa iyong pangangalaga.
  • Humiling ng panloob na pagsusuri ng iyong plano sa paggamot ng pangangalaga.
  • Makatanggap ng pagsisiwalat kung ikaw ay tinutukoy sa mga entity kung saan may pinansiyal na interes ang Brightside.
  • Magsumite ng reklamo, alalahanin o feedback tungkol sa pangangalaga o serbisyo nang walang takot sa paghihiganti o diskriminasyon sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan sa isang miyembro ng kawani, na maaaring gawin sa pamamagitan ng pagpapadala ng mensahe sa Member Services sa pamamagitan ng iyong Member Portal, o pag-email sa Member Services sa [email protected]

Kung naniniwala kang nilabag ng Brightside ang alinman sa mga karapatang ito o iba pang karapatang sibil na nararapat sa iyo, maaari kang magsumite ng reklamo sa Department of Health at Human Services.  Ang impormasyon para sa pagsusumite ng mga naturang reklamo ay maaaring matagpuan sa Departamento Pahina ng Mga Reklamo at Apela.

Bilang miyembro o legal na kinatawan ng miyembro, mayroon kang responsibilidad sa:

  • Magpakita ng paggalang sa iyong provider at iba pang miyembro ng staff ng Brightside kung kanino ka nakikipag-usap.  Ang pasalitang pang-aabuso, kabilang ang kabastusan, diskriminasyon o pananakot na pananalita na nakadirekta sa sinumang empleyado ng Brightside ay hindi papahintulutan at maaaring magresulta sa pagwawakas ng aming relasyon.
  • Bigyan kami ng kumpleto at tumpak na medikal na kasaysayan. Kasama sa kasaysayang ito ang lahat ng inireseta at over-the-counter na mga gamot na kasalukuyan mong iniinom o kamakailan mong ininom.
  • Sabihin sa amin ang tungkol sa lahat ng paggamot at interbensyon na iyong natatanggap.
  • Sundin ang mga mungkahi at payo na inireseta ng iyong mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan sa isang kurso ng paggamot. Kung ang iyong pagtanggi sa paggamot ay humahadlang sa amin sa pagbibigay ng naaangkop na pangangalaga ayon sa etikal at propesyonal na mga pamantayan, maaaring kailanganin naming wakasan ang aming relasyon sa iyo pagkatapos bigyan ka ng makatwirang paunawa.
  • Magtanong sa iyong provider ng mga tanong tungkol sa anumang bagay na hindi mo naiintindihan dahil ito ay nauugnay sa iyong pangangalaga.
  • Iulat kaagad sa iyong provider ang anumang lumalalang kondisyon o anumang hindi inaasahang reaksyon sa isang gamot.
  • Makilahok sa iyong provider sa pagpapasya sa iyong plano ng pangangalaga, at pagkatapos ay sundin ang planong iyon.
  • Gumamit ng anumang mga iniresetang gamot para lamang sa iyo (ang miyembro) nang eksakto tulad ng itinagubilin ng provider, at makipag-ugnayan sa iyong provider para sa anumang mga katanungan tungkol sa iyong plano sa paggagamot.
  • Alamin kung ano ang saklaw ng iyong insurance o planong pangkalusugan.
  • Matugunan ang anumang mga obligasyon sa pananalapi na napagkasunduan sa Brightside at/o sa iyong insurance carrier. Kabilang dito ang pagbibigay sa amin ng tamang impormasyon tungkol sa iyong mga pinagmumulan ng pagbabayad at kakayahang bayaran ang iyong bill.
  • Panatilihin ang mga appointment at, kung kinakailangan, sundin ang patakaran sa pagkansela.
741-741

If you’re in emotional distress, text HOME to connect with a counselor immediately.

988

Call or text the 988 Suicide & Crisis Lifeline for 24/7 emotional support.

911

If you’re having a medical or mental health emergency, call 911 or go to your local ER.