Consent to Telehealth

Letzte Aktualisierung: 13. September 2023

Bevor Sie diesen Service nutzen, ist es wichtig, dass Sie verstehen, wie sich die Verwendung der Brightside Health-App, einschließlich nativer und webbasierter Apps („die App“), um medizinische Versorgung in Anspruch zu nehmen, vom Besuch eines traditionelleren Arztes in der Praxis unterscheidet. Wenn Sie Fragen haben, senden Sie uns bitte eine E-Mail an [email protected]oder eine Nachricht über die Chat-Funktion Ihres Brightside-Patientenportals. 

Dieser Service wird von Brightside Health, Inc (manchmal auch als „Brightside“ bezeichnet) bereitgestellt. BRIGHTSIDE HEALTH, INC. BIETET KEINE MEDIZINISCHEN ODER PROFESSIONELLEN DIENSTLEISTUNGEN AN. Brightside Health, Inc. kann eine Anfrage nach medizinischen und/oder therapeutischen Leistungen speichern und diese Anfrage ggf. an einen zugelassenen psychiatrischen Anbieter oder Therapeuten (einzeln als „Gesundheitsdienstleister“ bezeichnet) weiterleiten. Nachdem Sie über die App eine Dienstleistungsanfrage gestellt haben, zeigt Brightside Health Informationen zu einem oder mehreren psychiatrischen Anbietern und/oder Therapeuten an, die in Ihrem Bundesstaat zur Ausübung Ihrer Pflege zugelassen sind. Diese Gesundheitsdienstleister sind Drittbegünstigte dieser Vereinbarung und werden von Brightside Health, Inc. nicht angestellt oder entlohnt.

Durch die Nutzung der über die App verfügbaren Telegesundheitsdienste werde ich (der Patient oder Elternteil/Erziehungsberechtigter des Patienten) Folgendes anerkennen:

Nicht für Notfälle

Mir ist bewusst, dass ich die App niemals im Notfall nutzen sollte. Mir ist bewusst, dass ich in einem psychiatrischen oder medizinischen Notfall die Notrufnummer 911 wählen oder eine Notaufnahme aufsuchen sollte.

Mir ist bekannt, dass 24-Stunden-Hilfe über die Crisis Text Line unter 741-741 oder über die Suicide Prevention and Crisis Lifeline unter der Rufnummer 988, per SMS oder vor Ort erreichbar ist https://988lifeline.org/.

Telegesundheitsrisiken

Ich verstehe, dass Brightside eine Telegesundheitsplattform bereitstellt und dass Telegesundheit die Erbringung von Gesundheitsdiensten unter Verwendung verschiedener Formen der elektronischen Kommunikation und Informationstechnologie zwischen einem Gesundheitsdienstleister und einem Patienten umfasst, die sich nicht am selben physischen Ort befinden.

Mir ist bewusst, dass dies bedeutet, dass ein Gesundheitsdienstleister nicht in der Lage ist, bestimmte Tests durchzuführen oder meine Vitalfunktionen persönlich zu beurteilen, was in einigen Fällen dazu führen kann, dass der Gesundheitsdienstleister mir keine Diagnose oder Behandlung geben oder meinen Bedarf an medizinischer Notfallversorgung nicht feststellen kann oder Behandlung.

In manchen Fällen kann es sein, dass mein Gesundheitsdienstleister feststellt, dass die übermittelten Informationen von unzureichender Qualität sind, sodass ein neuer Termin für eine telemedizinische Beratung oder ein Treffen mit meinem örtlichen Hausarzt erforderlich ist. 

Mir ist bewusst, dass der Einsatz von Telemedizin zwar wie bei jedem Gesundheitsdienst potenzielle Vorteile für mich mit sich bringen kann, jedoch keine Garantie für solche Vorteile oder spezifische Ergebnisse übernommen werden kann. Es kann sein, dass mein Zustand nicht geheilt oder verbessert wird und sich in manchen Fällen sogar verschlimmert.

Beziehung zwischen Anbieter und Patient

Ich gebe meine Einverständniserklärung zur Nutzung von Telemedizin durch Gesundheitsdienstleister über die App.

Mir ist bewusst, dass der Gesundheitsdienstleister das Recht hat, die Übernahme der Verantwortung für meine Pflege zu verweigern, wenn der Gesundheitsdienstleister nach seinem professionellen Urteil der Ansicht ist, dass ich kein geeigneter Kandidat für diesen Telegesundheitsdienst bin. Mir ist bewusst, dass das Stellen einer Behandlungsanfrage (z. B. durch das Ausfüllen des Aufnahmefragebogens, die Vereinbarung eines Beratungsgesprächs und/oder die Zahlung einer Zahlung) an sich weder eine Fürsorgepflicht für den Gesundheitsdienstleister begründet noch einen Anbieter-Patienten begründet Beziehung.

Mir ist bewusst, dass der Gesundheitsdienstleister die Verantwortung für meine Pflege erst dann übernimmt, wenn der Gesundheitsdienstleister meinen Behandlungsantrag, die von mir während des Registrierungs- und Aufnahmeprozesses bereitgestellten Informationen geprüft UND meine erste Patientenberatung abgeschlossen hat.  Erst nach Abschluss dieser Konsultation kann mein Gesundheitsdienstleister feststellen, ob Telemedizin ein geeignetes Forum für meine Behandlung ist.  Mir ist bewusst, dass die Beziehung zwischen Anbieter und Patient und die mir von meinem Gesundheitsdienstleister aufgrund dieser Beziehung geschuldete Fürsorgepflicht erst dann begründet werden, wenn alle Teile dieses Prozesses abgeschlossen sind.

Mir ist bewusst, dass mein Gesundheitsdienstleister jederzeit während meiner Behandlung feststellen kann, dass telemedizinische Dienste für mich nicht mehr geeignet sind, sich weigern kann, weitere Verantwortung für meine Pflege zu übernehmen, und/oder mich an eine geeignete persönliche Pflegeeinrichtung verweisen kann.  Mir ist bewusst, dass bei einer Beendigung meiner Beziehung mit dem Gesundheitsdienstleister, gleich aus welchem Grund, die mir im Rahmen der Beziehung zwischen Arzt und Patient obliegende Fürsorgepflicht nicht mehr besteht.

Mir ist bewusst, dass es bis zum nächsten Werktag, manchmal auch länger, dauern kann, bis ein Gesundheitsdienstleister meine Behandlungsanfrage und/oder alle von mir gesendeten Nachrichten überprüft.

Mir ist bewusst, dass ich auf laufende Anfragen meines Gesundheitsdienstleisters und die von ihm angeforderten Informationen reagieren muss, einschließlich, aber nicht beschränkt auf die Durchführung laufender Beurteilungen meiner Symptome, meiner Funktionsfähigkeit und/oder Nebenwirkungen während meiner Behandlung und die Planung von Nachuntersuchungen Konsultationen, um in der Obhut meines Gesundheitsdienstleisters zu bleiben. Wenn ich auf diese Informationsanfragen nicht reagiere oder nur unvollständige oder irreführende Informationen bereitstelle, verstehe ich, dass ich nicht davon ausgegangen bin, dass ich in der Obhut meines Gesundheitsdienstleisters stehe und dass bestimmte Funktionen für mich möglicherweise nicht verfügbar sind, bis ich sie abgeschlossen habe die erforderlichen Folgemaßnahmen.

Betreuung ausschließlich bei psychischen und emotionalen Gesundheitsstörungen

Mir ist bewusst, dass ich durch die Nutzung der App und der damit verbundenen Dienste von Drittanbietern nur Behandlung für psychische und emotionale Gesundheitsstörungen erhalte, die von meinen Gesundheitsdienstleistern als behandelbar erachtet werden. Mir ist bewusst, dass ich durch die Nutzung der App und der damit verbundenen Dienste von Drittanbietern ausschließlich eine Behandlung für die oben genannten Erkrankungen erhalte und dass ich für alle anderen medizinischen, psychischen oder emotionalen Gesundheitsbedürfnisse, die nicht mit den genehmigten Bedürfnissen in Zusammenhang stehen, anderswo Dienste in Anspruch nehmen muss Behandlung durch meinen(n) Gesundheitsdienstleister(n) oder gemäß den Anweisungen meines(m) Gesundheitsdienstleisters(s).

Größeres Vertrauen in die von mir bereitgestellten Informationen

Ich verstehe, dass ich, wenn ich mich dafür entscheide, die App und damit verbundene Dienste Dritter für medizinische Dienstleistungen zu nutzen, die von einem lizenzierten Gesundheitsdienstleister bereitgestellt werden, eine Beziehung einzugehen, in der sich der Gesundheitsdienstleister ausschließlich auf die von mir bereitgestellten Informationen verlässt, um zu entscheiden, ob oder nicht Bestimmte Medikamente und/oder andere Formen der verschriebenen Behandlung sind für mich sicher.

Ich verstehe, dass der Gesundheitsdienstleister in Bezug auf die über die App angebotenen Therapie- und medizinischen Dienstleistungen und die damit verbundenen Dienste Dritter möglicherweise keine Möglichkeit hat, die von mir bereitgestellten Informationen zu überprüfen, und dass der Gesundheitsdienstleister die von mir bereitgestellten Informationen als korrekt erachtet , wahr und vollständig.  Daher bestätige ich, dass alle Informationen, die ich meinem Gesundheitsdienstleister mitteile, nach meinem besten Wissen und Gewissen absolut korrekt und vollständig sind.

Mir ist bewusst, dass die Verwendung von Telemedizin bedeutet, dass die an den Gesundheitsdienstleister übermittelten Informationen möglicherweise nicht ausreichen, um eine angemessene medizinische oder therapeutische Entscheidungsfindung durch den Gesundheitsdienstleister zu ermöglichen. In diesem Fall wird der Gesundheitsdienstleister mich darüber informieren, dass ich kein geeigneter Kandidat für Telemedizin bin Dienstleistungen.

Einhaltung des Behandlungsplans

Mir ist bewusst, dass es wichtig ist, den von meinem Gesundheitsdienstleister vorgegebenen Behandlungsplan zu befolgen. Dazu kann die Einnahme der verordneten Medikamente und/oder die Durchführung von Therapiesitzungen sowie die Erledigung von Hausaufgaben oder anderen Anforderungen, die mein Gesundheitsdienstleister an mich stellt, gehören.  Mir ist bewusst, dass die Nichtbefolgung der Anweisungen meines Gesundheitsdienstleisters die Wirksamkeit meiner Behandlung beeinträchtigen und letztendlich dazu führen kann, dass mein Gesundheitsdienstleister die Behandlung für mich einstellt und damit die Beziehung zwischen Patient und Leistungserbringer beendet.

Verstehen Sie die mit Ihrer Pflege verbundenen Risiken

Ich verstehe, dass ich, wenn ich mich für die Nutzung der App für medizinische Dienstleistungen entscheide, ein Rezept für verschiedene Arten von Medikamenten anfordern kann, die jeweils unterschiedliche Risiken für unerwünschte Ereignisse und unterschiedliche Nebenwirkungen mit sich bringen können. Mir ist bewusst, dass alle Informationen, die ich bereitstelle, wenn ich für ein Medikament in Betracht gezogen werde, für die Entscheidung des Gesundheitsdienstleisters wichtig sind, ob ich ein guter Kandidat für ein bestimmtes Medikament und für Telegesundheitsdienste im Allgemeinen bin. Ich bin damit einverstanden, wahrheitsgemäße und vollständige Angaben zu machen und bin mir darüber im Klaren, dass ich bei der Bereitstellung von Angaben, die nicht wahrheitsgemäß und vollständig sind, möglicherweise einem höheren Risiko ausgesetzt bin, durch die Einnahme des Medikaments unerwünschte Ereignisse zu erleiden.  Weder mein Gesundheitsdienstleister noch Brightside haften jemals für widrige Umstände, die ganz oder teilweise darauf zurückzuführen sind, dass ich meinem Gesundheitsdienstleister unwahre oder unvollständige Informationen zur Verfügung gestellt habe.  Mir ist auch bewusst, dass die Bereitstellung unwahrer und vollständiger Informationen dazu führen kann, dass mein Gesundheitsdienstleister die Behandlung abbricht.

Ich verstehe, dass unerwünschte Ereignisse durch eine Reihe von Dingen verursacht werden können, einschließlich anderer gesundheitlicher Probleme, die ich möglicherweise habe, allergischer Reaktionen, Nebenwirkungen oder Wechselwirkungen zwischen anderen Medikamenten, Nahrungsergänzungsmitteln oder anderen Dingen, die ich einnehme, und dass es meine Sache ist Ich bin dafür verantwortlich, meinen Gesundheitsdienstleister unverzüglich über Aktualisierungen oder Änderungen meines Gesundheitszustands oder der von mir eingenommenen Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel zu informieren.

Mir ist bewusst, dass mögliche Nebenwirkungen durch die Einnahme von Antidepressiva unter anderem ein erhöhtes Suizidrisiko, Serotonin-Syndrom, Magen-Darm-Blutungen, Manie, Geburtsfehler, Engwinkelglaukom, Krampfanfälle, Hyponatriämie sowie Herz-, Leber- oder Nierenerkrankungen umfassen Probleme.

Ich verstehe, dass die Teilnahme an einer Therapie die Untersuchung und Auseinandersetzung mit starken Emotionen, die mich möglicherweise beunruhigen, beinhalten kann.

Begrenzte Kommunikation mit einem Anbieter in Echtzeit

Mir ist bewusst, dass ich durch die Nutzung der App nicht in Echtzeit mit einem Gesundheitsdienstleister spreche oder ihm Nachrichten sende und empfange, es sei denn, eine Live-Videosprechstunde ist ausdrücklich geplant und bestätigt.

Ich verstehe, dass mein Gesundheitsdienstleister sich bemühen wird, werktags innerhalb von vierundzwanzig (24) Stunden auf Nachrichten zu antworten, dass dies jedoch manchmal länger dauern kann.

Mir ist bewusst, dass ich dafür verantwortlich bin, regelmäßig meine E-Mails und die App auf Nachrichten zu überprüfen, da die Plattformen als primäres Mittel dienen, über das meine Gesundheitsdienstleister und Brightside mir wichtige Informationen mitteilen. Mir ist bewusst, dass sich meine Behandlung verzögern kann und/oder dass ich wichtige Mitteilungen nicht erhalte, wenn ich meine E-Mails und die App nicht regelmäßig überprüfe.

Ich verstehe das, wenn ich administrative Fragen habe im Zusammenhang mit meiner Pflege, kann ich eine Anfrage per E-Mail an Brightside senden [email protected], oder indem Sie über die App eine Nachricht an den Mitgliederservice senden. Mir ist bewusst, dass Brightside meine Nachrichten möglicherweise erst am nächsten Werktag oder möglicherweise später überprüft.

Unterkunftsanfragen

Mir ist bewusst, dass mein Gesundheitsdienstleister durch die Nutzung der App nicht verpflichtet ist, Unterlagen im Zusammenhang mit meinen Unterkunftsanfragen auszufüllen.  Wenn ich eine solche Anfrage an meinen Gesundheitsdienstleister stelle, verstehe ich, dass mein Gesundheitsdienstleister das uneingeschränkte Recht hat, nach alleinigem klinischen Ermessen zu entscheiden, ob er solche Informationen in meinem Namen bereitstellen kann.  Mir ist bewusst, dass ich, wenn ich mich für die Dienste von Brightside registriere, mit der Absicht, jetzt oder in der Zukunft einen Gesundheitsdienstleister zu finden, der eine Unterkunftsanfrage erfüllt, dafür verantwortlich bin, meinen Gesundheitsdienstleister bei meinem ersten Beratungsgespräch über diese Absicht zu informieren.

Darüber hinaus erkenne ich an, dass mein Gesundheitsdienstleister nur Unterlagen im Zusammenhang mit meinem Family and Medical Leave Act (FMLA) und/oder meinem/n Kurzzeitbehindertenstatus(en) ausfüllen darf.  Unter keinen Umständen ist es meinem Gesundheitsdienstleister gestattet, Dokumentationen zu vervollständigen, die sich auf andere Arten von Unterkünften beziehen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, die folgenden Angelegenheiten:

  • Langfristige Behinderung;
  • Dauerhafte Behinderung;
  • Tiere zur emotionalen Unterstützung; 
  • Arbeiter Entschädigung; oder
  • Das Gericht ordnete Gutachten an.

Telegesundheitsdienste verstehen

Mir ist bewusst, dass ich durch die Nutzung der App personalisierte Inhalte erhalte Behandlungs- oder Therapiemethoden Mir zur Verfügung stehen und dass diese Informationen bereitgestellt werden, damit ich meine eigenen Entscheidungen darüber treffen kann, welche Behandlung(en) oder Therapien ich in Anspruch nehmen möchte. Mir ist bewusst, dass es äußerst wichtig ist, dass ich die in der App und gegebenenfalls über Links zu Websites Dritter bereitgestellten Informationen für Informationen zur Behandlung lese.

Ich erkenne an, dass es von entscheidender Bedeutung ist, dass ich alle bereitgestellten Informationen zu den mir verschriebenen Medikamenten, sofern zutreffend, lese und verstehe. Ich verstehe, dass einige Informationen über die Risiken der Einnahme von Medikamenten in der Broschüre zu finden sind Häufig gestellte Fragen Seite auf der Website von Brightside und die Informationen, die mir mein Gesundheitsdienstleister mitteilt, wenn mir ein bestimmtes Medikament verschrieben wird. Ich verstehe auch, dass ich verschriebene Medikamente und alle Fragen, die ich dazu habe, mit meinem Gesundheitsdienstleister oder Apotheker besprechen sollte, bevor ich mit der Einnahme beginne, und dass ich alle damit verbundenen Hinweise und Packungsbeilagen der Food and Drug Administration („FDA“) lesen sollte.

Risiko für elektronische Gesundheitsinformationen

Mir ist bewusst, dass der elektronische Charakter der App mit Risiken für den Datenschutz meiner Gesundheitsdaten verbunden ist, insbesondere wenn man diese Form der Pflege mit einer herkömmlichen „In-Office“-Umgebung vergleicht. Mir ist bewusst, dass Brightside zwar ein umfassendes Angebot an administrativen, physischen und technischen Sicherheitsvorkehrungen zum Schutz meiner Gesundheitsdaten implementiert, dass weder Brightside noch meine Gesundheitsdienstleister die Vertraulichkeit und Vertraulichkeit meiner Gesundheitsdaten gewährleisten können.

Weitere Einzelheiten zu meinen Rechten in Bezug auf meine persönlichen Gesundheitsdaten finden Sie in unserer Hinweis zu Datenschutzpraktiken.

Mir ist bewusst, dass der/die Gesundheitsdienstleister, mit denen Brightside mich verbindet, Informationen über meinen Gesundheitszustand mit anderen an meiner Behandlung beteiligten medizinischen Fachkräften, Kostenträgern wie meiner Krankenversicherungsgruppe und anderen Organisationen teilen können, die zur Erleichterung von Gesundheitsoperationen bestimmt sind.

Abtretung von Vorteilen

Indem ich Brightside Informationen über meine Krankenversicherung oder meinen Krankenversicherungsplan zur Verfügung stelle, ermächtige ich Brightside, Ansprüche für Gesundheitsdienstleistungen, die mir von meinen Gesundheitsdienstleistern erbracht werden, bei meiner Krankenversicherung oder meinem Krankenversicherungsplan einzureichen, und stimme zu, dass Brightside Die Erbringung dieser Leistungen wird mir direkt von meiner Krankenversicherung bzw. meinem Krankenversicherungsplan erstattet.  Ich ermächtige Brightside außerdem, alle medizinischen oder sonstigen Informationen offenzulegen, die für die Bearbeitung von Ansprüchen auf die bereitgestellten Gesundheitsdienstleistungen erforderlich sind, und verstehe und akzeptiere meine finanzielle Verantwortung für jeden Teil der Gebühr für Behandlungen, die nicht von meiner Krankenversicherung oder meinem Krankenversicherungsplan abgedeckt werden. 

Ich stimme dieser Telehealth zu und bestätige, dass meine fortgesetzte Nutzung der Website eine fortlaufende Zustimmung zu dieser Einwilligung zu Telehealth darstellt.

741-741

If you’re in emotional distress, text HOME to connect with a counselor immediately.

988

Call or text the 988 Suicide & Crisis Lifeline for 24/7 emotional support.

911

If you’re having a medical or mental health emergency, call 911 or go to your local ER.